ISCRIZIONI

La partecipazione è aperta esclusivamente a conduttori e passeggeri motociclisti tesserati alla F.M.I. per il 2002.

Il modulo di iscrizione va trasmesso entro il 10/05/2002 al Comitato Regionale della Sardegna della F.M.I. – Via Palestrina 24/c – 09129 Cagliari, tel/fax 070403327, allegando assegno circolare non trasferibile per l’importo di iscrizione previsto.

I conduttori che invieranno l’iscrizione entro il 15/04/2002 otterranno uno sconto pari a € 5,00 sulla tassa di iscrizione individuale prevista (pagheranno € 15,00 di iscrizione).

La tassa di iscrizione sarà trattenuta in conto penale per coloro che, iscritti, non si presentassero alle O.P.

Le somme relative alla logistica potranno anche essere regolate in sede di O.P.: è però indispensabile specificare la sistemazione scelta nel modulo di iscrizione.

La logistica concordata sarà garantita solo per le iscrizioni che perverranno entro il 10/05/2002.

A tutti i concorrenti iscritti verrà trasmessa copia del Regolamento Particolare di gara approvato dalla F.M.I. con le specifiche delle Prove Speciali.

Chi volesse anticipare o prolungare il soggiorno a Cala Gonone può usufruire delle seguenti offerte convenzionate con l’Hotel Smeraldo, che all’occorrenza può essere contattato direttamente facendo riferimento all’accordo F.M.I.:

·                      ½ pensione con sistemaz. in camera doppia a € 39,00

·                      pensione completa con sis.in camera doppia a € 52,00

·                      supplemento camera doppia uso singola a € 13,00

(Bevande escluse) o usufruire delle sistemazioni in campeggio.

MODULO DI ISCRIZIONE

Il sottoscritto chiede di partecipare in qualità di:

Pilota  c        Passeggero  c         Accompagnatore  c



COGNOME ………………..…………………………………………

NOME …………………………………………………  F  c    M  c

NATO A …………………….……………… IL …………………….

ABITANTE IN ………………...……………… CAP ….………..….

VIA ………………..…………………… TEL ……………………….

MOTO CLUB …………….…………… CODICE M.C. …….…….

LOCALITÁ ………………..………………………………………….

TESSERA F.M.I. 2002 n° ………………………………………….

VESPA CLUB ………………..……………………………….…….

MOTOCICLO MARCA …………….……… TIPO ……………….



Iscrizione alle prove del 25/26 maggio 2002 (2 gg.)

·         Individuale Conduttori                  €  20,00     c

·         Individuale Passeggeri                €  10,00     c

·         A squadra                                 €  25,00     c



·         Preiscrizione Conduttori              €  15,00     c
(valida come tassa di iscrizione individuale conduttori se effettuata entro il 15/04/2002)





LOGISTICA



Pacchetto completo                         € 70,00      c

comprendente:

·          Cena di benvenuto

·          Pernottamento in Hotel in camera doppia (a persona), compresa prima colazione

·          Pranzo della premiazione

 

Suppl. per camera uso singola          € 13,00      c

 

Solo cena di benvenuto                     €  26,00     c

Solo pernottamento e colaz.             €  26,00     c

Solo pranzo della premiazione           €  26,00     c

 

Tariffe campeggio (a notte)

·         Compreso posto tenda e moto:

Adulti                                 €  10,50     c

Energia elettrica                   €    1,00     c

Bambini (2-12 anni)              €    6,00     c

(Disponibilità assicurata nel periodo)

·         Chalet (Lavabo, WC, doccia):

2 posti                               €  39,00     c

2 posti + 3° letto                  €  49,00     c

4 posti                               €  57,00     c

(Necessaria la prenotazione)

 

Le convenzioni valgono per:

Hotel Smeraldo – Via Bue Marino – Cala Gonone (NU) – tel. 078493713 - fax 078493756

 

Camping Cala Gonone – tel. 078493165 - fax 078493256

 

Ai sensi e per gli effetti della Legge 31/12/1996 n.675, autorizzo il trattamento dei dati personali

 raccolti dall’Organizzazione al solo fine della partecipazione al giro motociclistico.

 

Data …………   Firma………………………….…

 

COMPILARE UN MODULO PER OGNI PARTECIPANTE.

 

 

Spedire in busta a:

 

F.M.I. Comitato Regionale Sardegna

Via Palestrina 24/c – 09129 Cagliari